Inschrijven kinderen – Huttenbouwdorp Noorderhout

Company

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Inhoudsopgave

Met dit formulier kunt u uw kind(eren) aanmelden.
Deelname is definitief na betaling en na een bevestigingsmail met hutindeling en vrijwilligersindeling.
Voor jongeren, trainees, maatschappelijke stagiairs en NG's is er een ander formulier.
Belangrijk: op basis van de antwoorden op de eerste vragen wordt de rest van het formulier op maat gemaakt.
Tussentijds opslaan is niet mogelijk. Eerder ingevoerde gegevens wijzigen kan wel.
Uw gegevens worden volgens privacyrichtlijnen behandeld.

1. ALGEMENE VRAGEN

Heeft u eerder meegedaan ?

Jazeker
Dit is de eerste keer

Wilt u gebruik maken van de Gratis Meedoen regeling ?*

Niet nodig
Kortingregeling van toepassing

U kunt gebruik maken van de gratis meedoen regeling van het Brede School Kinderfonds.
Zie hiervoor onze website.
Na akkoord van het Kinderfonds nemen wij nog contact met u op.
Wilt u zonder het Kinderfonds gebruik maken van de kortingsregeling of gratis deelnemen,
vult u dan het formulier verder in en
neem telefonisch contact op met 06 53 18 18 53.

Schrijft u kinderen in namens een cliënt van een zorg- en welzijnsinstelling ?

Nvt
Ja

Indien u namens een Goudse zorg- en welzijnsinstelling
voor één van uw cliënten de kinderen wilt inschrijven,
dan verzoeken wij u eerst contact
op te nemen met de organisatie,
bereikbaar op 06 53 18 18 53.

Hoeveel kinderen wilt u inschrijven ?*

Belangrijk: de kinderen moeten op hetzelfde adres in Gouda wonen.
Het moet voor de kinderen ook het vaste woonadres zijn.
Meer dan vier kinderen inschrijven? Belt u dan met 06 53 18 18 53.

1
2
3
4

2. CONTACTGEGEVENS

Gegevens van de contactpersoon

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam*

Straatnaam*

Huisnummer*

Woonplaats*

Postcode: de 4 cijfers*

Postcode: en de twee letters*

E-mailadres*

Op het door u ingevoerde mailadres krijgt u de ontvangstmail en de verdere informatie.
Graag bij verdere correspondentie dit mailadres aanhouden (dus niet mailadres van partner of mail van uw werk).

Telefoonnummer eerste contactpersoon*

Dit is belangrijk, hierop bellen wij u mocht er sprake zijn dat wij u moeten spreken.
Graag het mobiele nummer invoeren volgens dit format:
==> eerst 316 en dan de laatste 8 cijfers van het mobiele nummer.

Telefoonnummer tweede contactpersoon

Er kan altijd wat gebeuren, vandaar dat wij ook een tweede telefoonnummer vragen.
Graag het mobiele nummer invoeren volgens dit format:
==> eerst 316 en dan de laatste 8 cijfers van het mobiele nummer.

3. INSCHRIJVING KIND(EREN)

Naam eerste kind*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Leeftijd eerste kind*

(tijdens huttenbouwdorp)

Geslacht eerste kind

Meisje
Jongen
Ev zelf in te vullen

Extra invoerveld gender

Basisschool eerste kind*

Basisschool anders

Eerste kind: met wie samen een hut bouwen

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen met wie hij/zij graag samen een hut wil bouwen. Wij proberen hiermee rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Mede huttenbouwer(s) eerste kind

Vermeld graag 1) voor en achternaam 2) leeftijd 3) basisschool

Aanmelden extra activiteiten eerste kind

Als altijd zijn er extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Voor de Aquabanen en de Bungee-Jump is aanmelden niet nodig, alle kinderen kunnen meedoen.
Voor andere activiteiten is vooraf aanmelden wél nodig, zodat wij een indeling in groepen kunnen maken.
Die activiteiten staan hieronder genoemd.
U kunt uw kind voor MAXIMAAL DRIE van deze extra activiteiten aanmelden.
Nb Activiteiten onder voorbehoud!

Hair Make Over: wie wil nou niet kleurtjes en vlechtjes ...
Naar de KinderBoerderij: rondkijken en dieren verzorgen
Lasergamen: al jarenlang traditie
Levend Stratego: populairste spel
Natuurexcursie in het Noorderhout: op onderzoek naar bomen, dieren en planten

Blijft het eerste kind de laatste nacht slapen ?

Slapen in de eigen hut, altijd leuk en sfeervol.
Wij laten ALLÉÉN de oudere kinderen slapen, dat is 10 jaar en ouder.
Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding door de staf en 's ochtends een ontbijt.

Ja, ik geef toestemming
Blijft niet slapen

Zijn er aandachtspunten bij het eerste kind (allergie, medicijnen, gedrag, enz.)*

Niet van toepassing
Extra invoerveld voor invullen

Invoerveld aandachtspunten eerste kind

Kosten deelname eerste kind

Prijs:

Kosten deelname eerste kind

Prijs:

Naam tweede kind*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Leeftijd tweede kind*

(tijdens huttenbouwdorp)

Geslacht tweede kind

Meisje
Jongen
Ev. zelf in te vullen

Extra invoerveld gender

Basisschool tweede kind*

Basisschool anders

Tweede kind: met wie samen een hut bouwen

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen met wie hij/zij graag samen een hut wil bouwen. Wij proberen hiermee rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Mede huttenbouwer(s) tweede kind

Vermeld graag 1) voor en achternaam 2) leeftijd 3) basisschool

Aanmelden extra activiteiten tweede kind

Als altijd zijn er extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Voor de Aquabanen en de Bungee-Jump is aanmelden niet nodig, alle kinderen kunnen meedoen.
Voor andere activiteiten is vooraf aanmelden wél nodig, zodat wij een indeling in groepen kunnen maken.
Die activiteiten staan hieronder genoemd.
U kunt uw kind voor MAXIMAAL DRIE van deze extra activiteiten aanmelden.
Nb Activiteiten onder voorbehoud!

Hair Make Over: wie wil nou niet kleurtjes en vlechtjes ...
Naar de KinderBoerderij: rondkijken en dieren verzorgen
Lasergamen: al jarenlang traditie
Levend Stratego: populairste spel
Natuurexcursie in het Noorderhout: op onderzoek naar bomen, dieren en planten

Blijft het tweede kind de laatste nacht slapen ?

Slapen in de eigen hut, altijd leuk en sfeervol. Wij laten ALLÉÉN de oudere kinderen slapen, dat is 10 jaar en ouder. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding door de staf en 's ochtends een ontbijt.

Ja, ik geef toestemming
Blijft niet slapen

Zijn er aandachtspunten bij het tweede kind (allergie, medicijnen, gedrag, enz.)*

Niet van toepassing
Extra invoerveld voor invullen

Invoerveld aandachtspunten tweede kind

Kosten deelname tweede kind

Prijs:

Kosten deelname tweede kind

Prijs:

Naam derde kind*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Leeftijd derde kind*

(tijdens huttenbouwdorp)

Geslacht derde kind

Meisje
Jongen
Ev. zelf in te vullen

Extra invoerveld gender

Basisschool derde kind*

Basisschool anders

Derde kind: met wie samen een hut bouwen

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen met wie hij/zij graag samen een hut wil bouwen. Wij proberen hiermee rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Mede huttenbouwer(s) derde kind

Vermeld graag 1) voor en achternaam 2) leeftijd 3) basisschool

Aanmelden extra activiteiten derde kind

Als altijd zijn er extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Voor de Aquabanen en de Bungee-Jump is aanmelden niet nodig, alle kinderen kunnen meedoen.
Voor andere activiteiten is vooraf aanmelden wél nodig, zodat wij een indeling in groepen kunnen maken.
Die activiteiten staan hieronder genoemd.
U kunt uw kind voor MAXIMAAL DRIE van deze extra activiteiten aanmelden.
Nb Activiteiten onder voorbehoud!

Hair Make Over: wie wil nou niet kleurtjes en vlechtjes ...
Naar de KinderBoerderij: rondkijken en dieren verzorgen
Lasergamen: al jarenlang traditie
Levend Stratego: populairste spel
Natuurexcursie in het Noorderhout: op onderzoek naar bomen, dieren en planten

Blijft het derde kind de laatste nacht slapen ?

Slapen in de eigen hut, altijd leuk en sfeervol. Wij laten ALLÉÉN de oudere kinderen slapen, dat is 10 jaar en ouder. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding door de staf en 's ochtends een ontbijt.

Ja, ik geef toestemming
Blijft niet slapen

Zijn er aandachtspunten bij het derde kind (allergie, medicijnen, gedrag, enz.)*

Niet van toepassing
Extra invoerveld voor invullen

Invoerveld aandachtspunten derde kind

Kosten deelname derde kind

Prijs:

Kosten deelname derde kind

Prijs:

Naam vierde kind

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Leeftijd vierde kind*

(tijdens huttenbouwdorp)

Geslacht vierde kind

Jongen
Meisje
Anders

Basisschool vierde kind*

Basisschool anders

Vierde kind: met wie samen een hut bouwen

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen met wie hij/zij graag samen een hut wil bouwen. Wij proberen hiermee rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Mede huttenbouwer(s) vierde kind

Vermeld graag 1) voor en achternaam 2) leeftijd 3) basisschool

Aanmelden extra activiteiten vierde kind

Als altijd zijn er extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Voor de Aquabanen en de Bungee-Jump is aanmelden niet nodig, alle kinderen kunnen meedoen.
Voor andere activiteiten is vooraf aanmelden wél nodig, zodat wij een indeling in groepen kunnen maken.
Die activiteiten staan hieronder genoemd.
U kunt uw kind voor MAXIMAAL DRIE van deze extra activiteiten aanmelden.
Nb Activiteiten onder voorbehoud!

Hair Make Over: wie wil nou niet kleurtjes en vlechtjes ...
Naar de KinderBoerderij: rondkijken en dieren verzorgen
Lasergamen: al jarenlang traditie
Levend Stratego: populairste spel
Natuurexcursie in het Noorderhout: op onderzoek naar bomen, dieren en planten

Blijft het vierde kind de laatste nacht slapen ?

Slapen in de eigen hut, altijd leuk en sfeervol. Wij laten ALLÉÉN de oudere kinderen slapen, dat is 10 jaar en ouder. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding door de staf en 's ochtends een ontbijt.

Ja, ik geef toestemming
Blijft niet slapen

Zijn er aandachtspunten bij het vierde kind (allergie, medicijnen, gedrag, enz.)*

Niet van toepassing
Extra invoerveld voor invullen

Invoerveld aandachtspunten vierde kind

Kosten deelname vierde kind

Prijs:

Kosten deelname vierde kind

Prijs:

4. OUDERS

Meehelpen*

We zijn een vrijwilligersorganisatie en alleen met elkaar kunnen we er weer een groot succes van maken.
In beginsel geldt één dag helpen per kind.
Uw partner of een familielid kan uiteraard ook meehelpen.
Uw keuze hieronder is niet vrijblijvend: wij maken een vrijwilligersrooster obv. alle inzendingen.
Over de definitieve indeling wordt vooraf contact met u opgenomen.
Omdat de woensdag altijd meest populair is, kan de organisatie u (na overleg) anders indelen.
NB1 "ik kan niet helpen want ik heb het druk" is geen excuse, de staf neemt de hele week vrij.
NB2 Het huttenbouwdorp is evenmin bedoeld als kinderopvang, de kids en u doen actief mee.
NB3 Verreweg de meeste ouders vinden het altijd leuk om weer eens wat anders met hun kind(eren) te doen !

zaterdag 23 augustus van 11.00 – 15.00 uur: opbouwen
maandag 25 augustus van 9.00 tot 15.30 uur: begeleiding kinderen (hut, activiteiten, chilltent)
dinsdag 26 augustus van 9.00 tot 15.30 uur: begeleiding kinderen (hut, activiteiten, chilltent)
woensdag 27 augustus van 9.00 tot 16.00 uur: begeleiding kinderen & aquabanen (hut, activiteiten, chilltent)
donderdag 28 augustus van 9.00 tot 12.00 uur: begeleiding, activiteiten en afsluiting
donderdag 28 augustus van 13.00 tot 16.00 uur: opruimen
vrijdag 29 augustus van 9.00 tot 12.00 uur: opruimen
vrijdag 29 augustus van 13.00 tot 16.00 uur: opruimen
Mijn rooster is nog niet bekend, ik maak graag een telefonische afspraak

Meehelpen specifiek (niet verplicht)

Er zijn altijd veel stafleden en ouders/vrijwilligers die meehelpen.
Heeft u specifieke ideeën of interesses?
Dan kunt u dat -vrijblijvend- hieronder aangeven.
Wij nemen dan contact met u op.

Een activiteit voor kinderen organiseren
Meehelpen bij de chill tent
Begeleiding kinderen (groene hesje)
Technische Dienst, Werkplaats (zagen, hout, spijkers)
Slaapwacht
Organiseren, staf

Meehelpen bedrijf of organisatie

Kunt u met uw bedrijf of organisatie op een of andere manier bijdragen aan het Huttenbouwdorp Noorderhout !?
Met een donatie maar vooral in natura, producten, diensten, materialen, enzovoorts?

Ik begrijp dat*

- er huis- en gedragsregels zijn waaraan iedereen zich heeft te houden,
- ik een aansprakelijkheids- en ziektekostenverzekering heb,
- social media leuk zijn maar tijdens het huttenbouwen even niet (dus kinderen mobiel thuislaten)
- en de kinderen meedoen aan een openlucht activiteit en moeten luisteren naar volwassenen ....

Bevestiging

Eventuele opmerkingen

5. BETALING

Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen.
Ze zijn voor elke schoenmaat beschikbaar.
U kunt beschermzooltjes bestellen voor uw kind(eren), u zelf en/of uw partner.
De kosten zijn € 9,50 per paar.
NB Bij het veld 'Aantal' het aantal paar invullen.
Dus 1 paar is twee zooltjes, voor beide voeten.

Prijs: 9,50 €

Donatie (eventueel)

Via dit veld is het mogelijk -het hoeft zeker niet- om het huttenbouwdorp te ondersteunen met een extra donatie.

Totaal

U kunt dit totaalbedrag direct betalen via Ideal/Mollie aan stichting Huttenbouwdorp Noorderhout. Bij vragen kunt u mailen of bellen.

0,00 €

Eind deelname formulier

U kunt nu op Versturen drukken.
U komt direct in de betaalmodule.
NB Vanwege een extra spamfilter ziet u soms getallen, daarmee hoeft u niets te doen.
Tevens ontvangt u een bevestiging op het ingevoerde mailadres, met een kopie van de door u ingevulde gegevens.
Anders belt u met 06 53 18 18 53.