Inschrijven

Inhoudsopgave

Dit aanmeldformulier bestaat uit zes korte delen.

Deel 1 Basisgegevens
Deel 2 Contactgegevens
Deel 3 Kinderen
Deel 4 Woensdagavond
Deel 5 Meehelpen
Deel 6 Financiën
Deel 7 Tot slot

Belangrijk: tussentijds opslaan is niet mogelijk. Eerder ingevoerde gegevens wijzigen kan wel.

Helemaal onderaan het formulier staat de Verzendknop.

Uw gegevens worden volgens de nieuwe privacy richtlijnen behandeld.

Deel 1 Basisgegevens om inschrijfformulier en betaalmodule op maat te maken

Wij vragen u eerst om enkele basisvragen te beantwoorden.
Op basis van de antwoorden wordt de rest van het inschrijfformulier op maat gemaakt.
Ook de betaalmodule wordt dan automatisch aangepast.
De vragen in dit eerste deel zijn dus belangrijk!

1.1 Heeft u eerder meegedaan aan het Huttenbouwdorp Noorderhout?

Jazeker
Dit is de eerste keer dat we meedoen

1.2 Inschrijvingen*

Meer keuzes zijn mogelijk, bijvoorbeeld als binnen een gezin de oudste als trainee komt meehelpen en de jongste gaat huttenbouwen.

Kind(eren)
Staflid/organisatie, ehbo-er, vrijwilliger, relatie
Maatschappelijke stagiair
NG-er (Next Generation), trainee, oud-huttenbouwer, jongere

1.3 Hoeveel kinderen wilt u inschrijven ?*

Afhankelijk van uw keuze verschijnen er verderop in het formulier extra invoervelden.

Bij het inschrijven van meer dan vier kinderen

U kunt dan de organisatie bellen op telefoonnummer 06 239 56 999 voor de gegevens van deze kinderen.
Hoeveel extra kinderen wilt u inschrijven?

1.4 Wilt u gebruik maken van een gereduceerd tarief ?*

Deelname per kind voor vier dagen speelplezier en alle activiteiten kost € 37,50.
Maar indien er beperkte financiële mogelijkheden zijn, rekenen wij altijd een gereduceerd tarief van € 10 per kind.
U kunt uiteraard hierover ook met de organisatie bellen.

1.5 Gezondheidsmaatregelen*

Dit jaar kan de overheid extra preventieve corona / gezondheidsmaatregelen instellen.
Deze kunnen ook gelden voor deelnemers aan Huttenbouwdorp Noorderhout.
Wij verwachten dat ieder zich dan hieraan zal houden, dit in het belang van de gezondheid van alle deelnemers.

Ik ben hiermee akkoord

Deel 2 Gegevens contactpersoon

2.1 Aanhef

Mw
Dhr

2.2 Uw Naam*

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

2.3 Adres*

Straat Huisnummer (en eventuele toevoeging) Stad Postcode

2.4 Uw E-mailadres*

2.5 Uw telefoonnummer*

Het telefoonnummer waarop u goed bereikbaar bent.

2.6 Tweede telefoonnummer

Het tweede telefoonnummer waarop wij u, uw partner of ander contactpersoon indien nodig ook goed kunnen bereiken.

Gegevens zorg- en welzijnsinstelling en contactpersoon [VERBORGEN]

Voor kinderen die via een (zorg/welzijns) instelling worden ingeschreven geldt een aparte procedure. Graag verzoeken wij u om 06 239 56 999 te bellen. Kunt u hieronder uw contactgegevens invullen? Wij nemen dan snel contact met u op.

Gegevens Next Generation, oud-huttenbouwer, trainee. jongere !

Oudere kinderen (geen basisschool meer), vooral oud-huttenbouwers, kunnen als trainee meehelpen bij het huttenbouwdorp!
Er is een groep jongeren, de Next Generation, die meedenkt, meehelpt en mee-organiseert bij het huttenbouwdorp.
Bij aanmelding krijgen ouders en trainees nadere informatie.
Hieronder zijn de basisgegevens in te vullen: naam, leeftijd, eventueel eigen mailadres en eerdere ervaring met huttenbouwen.

Gegevens je maatschappelijke stage

Doe je dit jaar je maatschappelijke stage bij ons? Welkom!
Hieronder kun je je gegevens invullen: graag je naam, leeftijd, eventueel eigen mailadres, welke school en eerdere ervaring met huttenbouwen.
Uiteraard krijg je komende tijd meer informatie.

Deel 3 Gegevens kinderen / bouwers

Gegevens eerste kind

3.1.1 Voornaam eerste kind*

Tussenvoegsel naam eerste kind

Achternaam eerste kind*

3.1.2 Leeftijd eerste kind*

3.1.3 Jongen / meisje eerste kind*

Meisje
Jongen

3.1.4 Basisschool eerste kind*

Basisschool anders*

3.1.5 Eerste kind: afgescheiden deel?

Er komt een afgescheiden deel op het huttenbouwdorp waar meer rust en begeleiding is. Sommige kinderen hebben daaraan meer behoefte.
Is dit iets voor hem/haar?

Ja, graag
Hoeft niet

3.1.6 Eerste kind: met wie samen aan een hut bouwen !?

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen bij wie hij/zij graag samen in een groep wil.
Wij proberen hiermee uiteraard zo veel mogelijk rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Namen van de mede huttenbouwers (hoeft alleen voor- en achternaam)

3.1.7 Aanmelden specifieke activiteiten eerste kind

Altijd zijn er veel extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Wij maken daarvoor een aparte activiteitenindeling, zodat iedereen kan meedoen.
ALLEEN voor onderstaande activiteiten is nu aanmelden nodig, dit vanwege de altijd grote belangstelling en de te maken indeling in groepen.
Wilt uw kind meedoen met één of meer van deze activiteiten?
NB Maximaal drie activiteiten aanvinken.

Bijenballen en bijenhotel maken
Hair-Make-Over
Kinder Koken
Kinder Yoga
Lasergamen
Levend Stratego
Natuur Excursie
Paard- en ponyrijden
PopSchool

3.1.8 Blijft het eerste kind de laatste nacht slapen?

Slapen is in eigen hut, altijd leuk en sfeervol! Wij adviseren alleen oudere kinderen te laten slapen. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding van de staf en 's ochtends weer de gebakken eieren! NB Extra kosten van € 2,50 per kind.

Ja, ik geef toestemming
Nee

3.1.9 Aandachtspunten (allergie, medicijnen, gedrag, enz.) eerste kind

3.1.10 Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen. Stevig en soepel. Voor elke schoenmaat beschikbaar.
De kosten zijn € 7,50 per paar. Wilt u voor dit kind beschermzooltjes bestellen?

Jazeker
Hoeft niet

Wat is zijn/haar schoenmaat? [VERBORGEN]

Kosten deelname één kind

Prijs: 37,50 €

Kosten deelname één kind met korting

Prijs: 10,00 €

Bestelling set beschermzooltjes eerste kind

Prijs: 7,50 €

Blijven slapen eerste kind

Prijs: 2,50 €

Gegevens tweede kind

3.2.1 Voornaam tweede kind*

Tussenvoegsel naam tweede kind

Achternaam tweede kind*

3.2.2 Leeftijd 2e kind*

3.2.3 Jongen / meisje tweede kind*

Meisje
Jongen

3.2.4 Basisschool tweede kind*

Basisschool anders*

3.2.5 Tweede kind: afgescheiden deel?

Er komt een afgescheiden deel op het huttenbouwdorp waar meer rust en begeleiding is. Sommige kinderen hebben daaraan meer behoefte.
Is dit iets voor hem/haar?

Ja, graag
Hoeft niet

3.2.6 Tweede kind: met wie samen in een groep !?

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen bij wie hij/zij graag samen in een groep wil.
Wij proberen hiermee uiteraard zo veel mogelijk rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Namen van de mede huttenbouwers (hoeft alleen voor- en achternaam)

Naam [VERBORGEN]

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

3.2.7 Aanmelden specifieke activiteiten tweede kind

Altijd zijn er veel extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Wij maken daarvoor een aparte activiteitenindeling, zodat iedereen kan meedoen.
ALLEEN voor onderstaande activiteiten is nu aanmelden nodig, dit vanwege de altijd grote belangstelling en de te maken indeling in groepen.
Wilt uw kind meedoen met één of meer van deze activiteiten?
NB Maximaal drie activiteiten aanvinken.

Bijenballen en bijenhotel maken
Hair-Make-Over
Kinder Koken
Kinder Yoga
Lasergamen
Levend Stratego
Natuur Excursie
Paard- en ponyrijden
PopSchool

3.2.8 Blijft het tweede kind de laatste nacht slapen?

Slapen is in eigen hut, altijd leuk en sfeervol! Wij adviseren alleen oudere kinderen te laten slapen. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding van de staf en 's ochtends weer de gebakken eieren! NB Extra kosten van € 2,50 per kind.

Ja, ik geef toestemming
Nee

3.2.9 Aandachtspunten (allergie, medicijnen, gedrag, enz.) tweede kind

3.2.10 Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen. Stevig en soepel. Voor elke schoenmaat beschikbaar.
De kosten zijn € 7,50 per paar. Wilt u voor dit kind beschermzooltjes bestellen?

Jazeker
Hoeft niet

Kosten deelname tweede kind

Prijs: 37,50 €

Kosten deelname tweede kind met korting

Prijs: 10,00 €

Bestelling set beschermzooltjes tweede kind

Prijs: 7,50 €

Blijven slapen tweede kind

Prijs: 2,50 €

Gegevens derde kind

3.3.1 Voornaam derde kind*

Tussenvoegsel naam derde kind

Achternaam derde kind*

3.3.2 Leeftijd derde kind*

3.3.3 Jongen / meisje derde kind*

Meisje
Jongen

3.3.4 Basisschool derde kind*

Basisschool anders*

3.3.5 Derde kind: afgescheiden deel?

Er komt een afgescheiden deel op het huttenbouwdorp waar meer rust en begeleiding is. Sommige kinderen hebben daaraan meer behoefte.
Is dit iets voor hem/haar?

Ja, graag
Hoeft niet

3.3.6 Derde kind: met wie samen in een groep !?

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen bij wie hij/zij graag samen in een groep wil.
Wij proberen hiermee uiteraard zo veel mogelijk rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Namen van de mede huttenbouwers (hoeft alleen voor- en achternaam)

3.3.7 Aanmelden specifieke activiteiten derde kind

Altijd zijn er veel extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Wij maken daarvoor een aparte activiteitenindeling, zodat iedereen kan meedoen.
ALLEEN voor onderstaande activiteiten is nu aanmelden nodig, dit vanwege de altijd grote belangstelling en de te maken indeling in groepen.
Wilt uw kind meedoen met één of meer van deze activiteiten?
NB Maximaal drie activiteiten aanvinken.

Bijenballen en bijenhotel maken
Hair-Make-Over
Kinder Koken
Kinder Yoga
Lasergamen
Levend Stratego
Natuur Excursie
Paard- en ponyrijden
PopSchool

3.3.8 Blijft het derde kind de laatste nacht slapen?

Slapen is in eigen hut, altijd leuk en sfeervol! Wij adviseren alleen oudere kinderen te laten slapen. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding van de staf en 's ochtends weer de gebakken eieren! NB Extra kosten van € 2,50 per kind.

Ja, ik geef toestemming
Nee

3.3.9 Aandachtspunten (allergie, medicijnen, gedrag, enz.) derde kind

3.3.10 Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen. Stevig en soepel. Voor elke schoenmaat beschikbaar.
De kosten zijn € 7,50 per paar. Wilt u voor dit kind beschermzooltjes bestellen?

Jazeker
Hoeft niet

Kosten deelname derde kind

Prijs: 37,50 €

Kosten deelname derde kind met korting

Prijs: 10,00 €

Bestelling set beschermzooltjes derde kind

Prijs: 7,50 €

Blijven slapen derde kind

Prijs: 2,50 €

Gegevens vierde kind

3.4.1 Voornaam vierde kind*

Tussenvoegsel naam vierde kind

Achternaam vierde kind*

3.4.2 Leeftijd vierde kind*

3.4.3 Jongen / meisje vierde kind*

Meisje
Jongen

3.4.4 Basisschool vierde kind*

Basisschool anders*

3.4.5 Vierde kind: afgescheiden deel?

Er komt een afgescheiden deel op het huttenbouwdorp waar meer rust en begeleiding is. Sommige kinderen hebben daaraan meer behoefte.
Is dit iets voor hem/haar?

Ja, graag
Hoeft niet

3.4.6 Vierde kind: met wie samen in een groep !?

U kunt de namen van broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes of klasgenootjes invullen bij wie hij/zij graag samen in een groep wil.
Wij proberen hiermee uiteraard zo veel mogelijk rekening te houden.

Geen voorkeur
Samen met een ander kind / andere kinderen (extra invoerveld volgt)

Namen van de mede huttenbouwers (hoeft alleen voor- en achternaam)

3.4.7 Aanmelden specifieke activiteiten derde kind

Altijd zijn er veel extra activiteiten bij Huttenbouwdorp Noorderhout.
Wij maken daarvoor een aparte activiteitenindeling, zodat iedereen kan meedoen.
ALLEEN voor onderstaande activiteiten is nu aanmelden nodig, dit vanwege de altijd grote belangstelling en de te maken indeling in groepen.
Wilt uw kind meedoen met één of meer van deze activiteiten?
NB Maximaal drie activiteiten aanvinken.

Bijenballen en bijenhotel maken
Hair-Make-Over
Kinder Koken
Kinder Yoga
Lasergamen
Levend Stratego
Natuur Excursie
Paard- en ponyrijden
PopSchool

3.4.8 Blijft het vierde kind de laatste nacht slapen?

Slapen is in eigen hut, altijd leuk en sfeervol! Wij adviseren alleen oudere kinderen te laten slapen. Er is uiteraard 's nachts toezicht en begeleiding van de staf en 's ochtends weer de gebakken eieren! NB Extra kosten van € 2,50 per kind.

Ja, ik geef toestemming
Nee

3.4.9 Aandachtspunten (allergie, medicijnen, gedrag, enz.) vierde kind

3.4.10 Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen. Stevig en soepel. Voor elke schoenmaat beschikbaar.
De kosten zijn € 7,50 per paar. Wilt u voor dit kind beschermzooltjes bestellen?

Jazeker
Hoeft niet

Kosten deelname vierde kind

Prijs: 37,50 €

Kosten deelname vierde kind met korting

Prijs: 10,00 €

Bestelling set beschermzooltjes vierde kind

Prijs: 7,50 €

Blijven slapen vierde kind

Prijs: 2,50 €

Deel 4 Woensdagavond komen kijken !?

Graag nodigen wij alle ouders, broertjes, zusjes, vriendjes, vriendinnetjes, familie, kennissen en buren uit om woensdagavond 25 augustus te komen kijken op het Huttenbouwdorp Noorderhout! Nadere informatie volgt uiteraard nog. U bent welkom als uw kind(eren) niet blijft/blijven slapen die nacht. De oudere kinderen blijven die nacht slapen, dus alles is feestelijk verlicht.

4.1 Vanwege de planning willen wij graag weten of u denkt te komen en zo ja met hoeveel personen.

Jazeker
Dat weet ik nog niet, waarschijnlijk wel
Dat weet ik nog niet, waarschijnlijk niet
Verhinderd

Met hoeveel personen denkt u te komen ?

Deel 5 Meehelpen

5.1 Welke dag(en) kunt U ZELF meehelpen ?*

We zijn een vrijwilligersorganisatie en alleen met elkaar kunnen we er weer een succes van maken. Wij verwachten van iedereen dan ook dat hij/zij óók meehelpt. Meehelpen is bij ons ook de gewoonte geworden en altijd is er een relaxte sfeer.

Kunt u MINIMAAL twee opties aanvinken? Meer opties aanvinken mag natuurlijk ook.

U kunt desgewenst aanvinken dat u bij uw eigen kind wilt meehelpen.

Vóóraf krijgt ieder bericht over wanneer/waar/waarmee hij/zij meehelpt.

Meehelpen MAANDAG:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen DINSDAG:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen WOENSDAG:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen DONDERDAG:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

5.2 Specifiek meehelpen

Er is een grote, vaste staf die zich met veel plezier inzet voor een feestelijk huttenbouwdorp voor jong en oud.
Extra hulp is altijd welkom. Interesse of eigen ideeën?
U kunt altijd mailen of bellen of hieronder uw ideeën invullen.
Wij nemen dan uiteraard contact met u op.

5.3 Mogelijk kan uw partner, familielid of kennis óók meehelpen. Dat kunt u hieronder aanvinken. dan verschijnt een extra invoerveld.*

Ja hoor
Nee helaas

Wat is zijn/haar de voornaam en achternaam?*

dhr/mw voornaam achternaam

Welke dag(en) kan UW PARTNER, FAMILIELID, KENNIS meehelpen ?*

Meehelpen MAANDAG partner/familielid/kennis:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen DINSDAG partner/familielid/kennis:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen WOENSDAG partner/familielid/kennis:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

Meehelpen DONDERDAG partner/familielid/kennis:

(NB Alle opties worden getoond, dus ook al heeft u minder kinderen aangemeld.)

5.4 Specifiek meehelpen partner/familielid/kennis met ....

U kunt hier uw ideeën invullen. Wij nemen dan uiteraard contact met u op.

Deel 6 Financiën

6.1 Beschermzooltjes

Beschermzooltjes bieden extra bescherming in de schoenen. Stevig en soepel. Voor elke schoenmaat beschikbaar.
De kosten zijn € 7,50 per paar. Wilt u meer (voor u zelf) beschermzooltjes bestellen?

Jazeker
Hoeft niet

Hoeveel paar?

Prijs: 7,50 € Aantal:

6.2 Donatie bedrag

Hoeft niet, maar u kunt desgewenst het huttenbouwdorp ook ondersteunen met een extra gift. Met veel dank !

6.3 Betaling*

Na invullen van dit formulier ziet u het totaalbedrag verschijnen.
U kunt direct betalen met Ideal via de betaalmodule.
Huttenbouwdorp Noorderhout heeft een eigen bankrekening. Bij de betaling ziet u als ontvangende partij 'Stichting Wijkteam Plaswijck'.
Dat is inderdaad de organisator van Huttenbouwdorp Noorderhout.
Pas na ontvangst van het deelnamebedrag en na een bevestiging is deelname zeker!

Hierbij verklaar ik mij akkoord met de betaling.

Deel 7 Nog een paar aanvullende vragen ...

7.1 Privacy*

Wij zijn zeer terughoudend met het herkenbaar openbaar publiceren van foto's en video's van kinderen tijdens het huttenbouwdorp.
Ook de nieuwe AVG en privacy wet is strenger geworden.
Wij vragen u daarom om ook terughoudend te zijn met het ongevraagd publiceren van anderen.

Ik heb dit bericht gelezen

Wilt u mee eten ? [VERBORGEN]

Bij Huttenbouwdorp Noorderhout is óók de sfeer en gezelligheid bij de vrijwilligers belangrijk. Elke avond eten wij bijvoorbeeld gezamenlijk met de staf. Ouders/vrijwilligers zijn altijd welkom om mee te eten (wij vragen een kleine vergoeding). U kunt hieronder vrijblijvend aanvinken wanneer u wilt mee eten.

Dinsdag 25 augustus: eerste dag huttenbouw/zomerdagen dorp
Woensdag 26 augustus: tweede dag huttenbouw/zomerdagen dorp
Donderdag 27 augustus: derde dag huttenbouw/zomerdagen dorp

7.2 Nieuwsbrieven

Uiteraard ontvangt u als deelnemer de nieuwsmail van het Huttenbouwdorp Noorderhout.
Als bewonersorganisatie/wijkteam Plaswijck, bestaande uit vrijwilligers, organiseren wij nog meer wijkactiviteiten en maatschappelijke voorzieningen.
Indien u belangstelling hebt voor de nieuwsmails over deze onderwerpen, dan kunt u dat hieronder aanvinken.

Duurzaamheid
Leefbaarheid en leefomgeving algemeen
Mobiliteit, schoolzones, verkeer
VervoersPuntGouda (vrijwilligersvervoer voor senioren)
Veiligheid
Wijkactiviteiten (bijv Koningsdag)
Wijkcentrum Noord (in de oude bibliotheek)
ZorgPuntGouda (zorg en welzijn op maat in de wijk)

7.3 Ruimte voor eventuele opmerkingen

Totaalbedrag deelname

0,00 €

Betaalwijze*

Einde formulier

U kunt op Verzenden drukken en bij voorkeur gelijk betalen via de betaalmodule. Vragen? Gewoon mailen of bellen!

Phone

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

De inschrijving is open voor Huttenbouwdorp Noorderhout 2021. Toelichting:

Inschrijvingsformulier

Huttenbouwdorp Noorderhout 2021

Inhoudsopgave

Deel 1 Basisgegevens om inschrijfformulier en betaalmodule op maat te maken

Deel 2 Gegevens contactpersoon

Deel 3 Gegevens kinderen / bouwers

Deel 4 Woensdagavond komen kijken !?

Deel 5 Meehelpen

Deel 6 Financiën

Deel 7 Nog een paar aanvullende vragen ...

Einde formulier

Meer